1 TEMMUZ 2014
1

Ağır Pnömonide Viruslar Ne Kadar Etken?

Bu prospektif çalışmada, yoğun bakım ünitesinde solunum desteği uygulanan ağır toplum kökenli pnömoni olgularının yaklaşık yarısında, viral etkenlerin, tek başına ya da bakterilerle birlikte rol aldığı; klinik tablonun benzer olduğu ve bakteriyel etkenlerde hastanede yatışın daha uzun olduğu belirlenmiş.

Karhu J, Ala-Kokko TI, Vuorinen T, Ohtonen P, Syrjälä H. Lower respiratory tract virus findings in mechanically ventilated patients with severe community-acquired pneumonia. Clin Infect Dis. 2014; 59(1):62-70 (Serbest Erişim).

http://cid.oxfordjournals.org/content/59/1/62.abstract

2

Kateter İnfeksiyonları İçin Alkol Kilit Tedavisi

Bu çalışmada, kalıcı kateteri olan ve kateterle ilişkili bakteriyemi gelişen olgularda, sistemik antibiyotik tedavisine ek olarak uygulanan alkol kilit tedavisinin (2 ml %70 alkol, beş gün) etkinliği değerlendirilmiş. Olguların çoğu (%56) kemoterapi nedeniyle kalıcı tünelli kateter kullanmaktaymış. En sık etken olarak koagülaz-negatif stafilokoklar  (%44) izole edilmiş. Uygulamayla olguların %62’sinde kateterin çekilmesine gerek kalmaksızın tedaviye yanıt alınmış. Beş olguda (%11) persistan ya da reküran bakteriyemi gelişmiş. Hastalarda herhangi bir yan etki gözlenmemiş.

Kubiak DW, Gilmore ET, Buckley MW, Lynch R, Marty FM, Koo S. Adjunctive management of central line-associated bloodstream infections with 70% ethanol-lock therapy. J Antimicrob Chemother. 2014;69(6):1665-8.

http://jac.oxfordjournals.org/content/69/6/1665.abstract

3

HCV İnfeksiyonunda Statinler Etkili mi?

Sekiz gözlemsel çalışmayı içeren metanalizde, hiperlipidemi tedavisinde kullanılan ilaçların tek başına kullanımlarının kronik HCV infeksiyonu olan hastalarda viral yükte anlamlı azalma sağladığı belirlenmiş. En anlamlı azalmayı sırasıyla fluvastatin, atorvastatin, simvastatin ve rosuvastatinin sağladığı saptanmış. Özellikle dislipidemi ve HCV infeksiyonu birlikteliği olan hastalarda direkt etkili antiviral tedavi rejimine statin ve fibratların eklenebileceği belirtiliyor (Dr. Mehtap Aydın).

Grammatikos G, Farnik H, Bon D, Böhlig A, Bader T, Berg T, Zeuzem S, Herrmann E. The impact of antihyperlipidemic drugs on the viral load of patients with chronic hepatitis C infection: a meta-analysis. J Viral Hepat. 18 Haziran 2014.

http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/jvh.12274/abstract