27 Şubat 2025
ABD Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri (CDC), biri bahçesindeki kümes hayvanlarıyla temas ettikten sonra hastaneye kaldırılan Wyomingli bir hasta ve diğeri Nevadalı bir süt işçisi olan H5N1 kuş gribi infeksiyonuna yakalanan iki kişiden alınan örneklerin genetik dizileme bulgularını paylaştı. Ayrıca, bu iki hastanın ve Ohiolu başka bir hastanın klinik bulguları da açıklandı.
CDC, altta yatan sağlık sorunları olan Wyoming’li hastanın solunum semptomları olduğunu ve virusun üst solunum yolu örneğinde negatif olduğunu ancak alt solunum yolu örneğinin pozitif sonuç verdiğini açıkladı. Nevadalı hasta ise tek semptomu konjonktivit olan bir süt işçisiydi.
Benzer şekilde, hasta ve ölü kümes hayvanlarıyla uzun süreli teması olan Ohio’lu başka bir hastanın, başlangıçta üst solunum yolu örneklerinin negatif sonuç verdiğini ancak alt solunum yolu örneklerinin pozitif sonuç verdiğini ekledi. Kümes hayvanlarıyla temas eden her iki hastanın da ciddi hastalık geçirdiğini ve hastaneye kaldırıldığını, ancak ikisinin de şu anda evde iyileşme sürecinde oldukları belirtildi.
Her ikisinin de D1.1 genotipi ve dikkate değer mutasyonları vardı
İki hastada saptanan virusların dizilemesinde yabani kuşlarda ve kümes hayvanlarında yaygın olarak dolaşan ve Nevada ve Arizona’daki süt ineklerine sıçradığı bilinen D1.1 genotipi saptandı.
Testler bazı dikkate değer mutasyonları da gösterdi. Wyomingli hastada saptanan virusta, insanlarda ve memelilerde verimli replikasyonla ilişkilendirilen ve 2024’te Teksas’tan bir insan vakasında da görülen polimeraz bazik 2 (PB2) proteininde E627K mutasyonu tespit edildi.
CDC, Nevadalı hastanın virus örneğinde ise memeli hücrelerinde daha verimli virus replikasyonuyla ilişkilendirilen ve 2023’te Şilili bir hastada görülen PB2’de D701N mutasyonu saptandı. Nükleotid dizisinin, hastanın maruz kaldığı süt ineklerinden bulaşan viruslarla neredeyse aynı olduğu eklendi.
CDC, her iki hastada da antiviral ilaçların veya H5 aday aşı viruslarının etkinliğini değiştirecek herhangi bir genetik değişiklik saptamadı.